Письменное согласие субъекта на обработку своих персональных данных

Я, _______________________________________________________________________________ , 
                                                                    (фамилия, имя, отчество)

Проживающий (ая) по адресу _________________________________________________________
__________________________________________________________________________________ , 

Паспорт __________     ________________  выдан _______________________________________
                       (серия)                 (номер)                                                             (дата выдачи)
_____________________________________________________________________________
                                                                                (кем выдан)

Даю согласие Администрации Тутаевского муниципального района (Ярославская обл.,      г. Тутаев, ул. Романовская, д. 35) на обработку своих персональных данных с целью участия в конкурсе на замещение вакантной должности муниципальной службы в органе местного самоуправления.

Перечень персональных данных, на обработку которых дается согласие субъекта персональных данных:
- заявление о включении в число участников конкурса;
- анкета установленной формы с указанием даты и места рождения субъекта персональных данных, номера его страхового свидетельства обязательного пенсионного страхования, ИНН, сведений о смене фамилии, о наличии гражданства, об образовании, о владении иностранными языками, о наличии классного чина федеральной гражданской службы, дипломатического ранга, воинского или специального звания, классного чина правоохранительной службы, классного чина гражданской службы субъекта Российской Федерации, квалификационного разряда государственной службы, квалификационного разряда или классного чина муниципальной службы, сведений о судимости, о наличии допуска к государственной тайне, о выполняемой работе с начала трудовой деятельности, о наличии Государственных наград и иных знаков отличия, сведений о близких родственниках, в том числе бывших, постоянно проживающих за границей и (или) оформляющих документы для выезда на постоянное место жительства в другое государство, о пребывании за границей, об отношении к воинской обязанности и наличии воинского звания, сведений о заграничном паспорте;
- копия паспорта; 
- копии документов об образовании; 
- копия трудовой книжки,
- копии иных документов, представленных в целях участия в конкурсе на замещение вакантной должности муниципальной службы,
- а также данные, содержащиеся в настоящем письменном согласии.

Перечень действий с персональными данными, на совершение которых дается согласие; описание способов обработки персональных данных: рассмотрение документов субъекта персональных данных комиссией по  включению в число участников конкурса на замещение должности муниципальной службы Тутаевского муниципального района при  подготовке и проведении конкурса для замещения вакантной должности муниципальной службы  в органе местного самоуправления, а также должностными лицами, имеющими право назначения на должности муниципальной службы, 

Срок, в течение которого действует согласие, порядок его отзыва: на время подготовки и проведения конкурса, а также в течение пяти лет после проведения конкурса с последующей передачей на постоянное хранение в архив.

Субъект персональных данных вправе отозвать согласие в любое время путем подачи письменного заявления в Администрацию Тутаевского муниципального района.

Подпись субъекта персональных данных и дата     _________________________________